乳がん予防と早期発見のためのガイドライン

乳がんの概要

乳がんは、女性の乳房に発生する悪性の腫瘍であり、乳腺が発達した器官で豊富な脂肪組織の中に存在します。主に乳管がんと小葉がんに分類され、特殊な型の乳がんも存在します。驚くべきことに、男性でも発症することが非常にまれにあります。

乳がんの年齢層

30歳代からの増加が始まり、40歳代後半から50歳代前半の女性に最も一般的です。早期には自覚症状が少なく、しこりの発生が主な兆候となることが多いです。乳がんの早期発見と治療が非常に重要であり、40〜50歳代の女性にとって定期検診の受診が必要とされています。

乳がんの原因とリスク

乳がんの発症にはいくつかの因子が関連しています。

エストロゲン

乳がんのがん細胞の増殖に関与しており、月経や妊娠、出産に大きく関係しています。エストロゲンの過剰な曝露が乳がんを発症するリスクを高めるとされています。

生活習慣

過度の飲酒、喫煙、閉経後の肥満、運動不足などが乳がんの発症リスクを高めるとされています。また、脂質の多い食生活もリスクの一因とされています。

遺伝子変異

遺伝性乳がんに関連する遺伝子変異も発症の原因となることがあります。特に“BRCA1”“BRCA2”といった遺伝子に変異を持つ人は注意が必要です。

乳がんの治療と予防

乳がんは他のがんと比較して治療効果が高いため、早期に発見し適切な治療を受けることで、良好な経過が期待できます。症状がない場合でも、定期的な乳がん検診の受診が強く推奨されています。

乳がんの症状

乳がんには多岐に渡る症状が現れます。主な症状には、以下のようなものが挙げられます。

乳房のしこり

乳房に感じるしこりは、乳がんの典型的な症状です。しこりの表面は動きにくく、強く押しても痛みを感じることは少ないです。ただし、乳がん以外にも同様の症状を示す病気が存在するため、検査が不可欠です。

乳房の皮膚の変化

乳がんの進行と共に、乳房の外観にも変化が見られることがあります。乳首の陥没や皮膚のただれなどが主な変化です。特に、「炎症性乳がん」と呼ばれるタイプでは、皮膚の赤みや痛みが現れることがあります。

リンパの腫れ

乳がんがリンパ節へ転移すると、しこりやむくみ、しびれなどの症状が生じることがあるため、注意が必要です。

検査・診断

マンモグラフィ

乳房のX線写真を使用した画像検査で、微細な乳がんの発見が可能です。特に40歳以上の女性に対しては推奨されますが、若い方には超音波検査が主に行われることも多いです。

超音波検査（エコー検査）

しこりの大きさや転移の有無を確認するための検査です。

細胞診・組織診

乳がんの可能性が強く疑われた場合に行われ、治療選択に役立ちます。

CT・MRI検査

乳がんの広がりを確認するための画像検査です。

治療

乳がんの治療法は多岐に渡ります。

手術治療

乳房の部分的または全切除を行う治療方法で、必要に応じてリンパ節の切除も行われます。

放射線治療

がんを小さくしたり痛みを和らげるための治療です。

薬物療法

ホルモン療法、化学療法（抗がん剤）、分子標的治療など、患者の状態に応じた治療が行われます。

乳がんは早期発見が重要であり、定期的な検診が勧められています。症状に気付いた場合は、専門医の診察を受けることが重要です。